Խնդրում ենք լրացնել բոլոր պարտադիր դաշտերը՝ մեր հաստատության այցելություն խնդրելու համար:
Դուք տրամադրած ցանկացած տեղեկատվություն կպահվի գաղտնիության մեջ և կօգտագործվի միայն ձեր այցելությունը պլանավորելու և խնամքի կարիքները գնահատելու նպատակով:
Խնդրում ենք կարդալ և ընդունել հետևյալ համաձայնությունները: Բոլորը պարտադիր են ձեր այցելության հարցումը ներկայացնելու համար:
Ես ընդունում եմ, որ կարդացել եմ Granada Residence-ի Գաղտնիության Քաղաքականությունը և համաձայն եմ իմ տեղեկատվության հավաքագրման, օգտագործման և բացահայտման հետ, ինչպես նկարագրված է դրանում:
Ես հասկանում եմ, որ Granada Residence-ը համապատասխանում է HIPAA-ին և կպաշտպանի իմ առողջության տեղեկատվությունը՝ համապատասխանելով դաշնային և Կալիֆոռնիայի նահանգային կանոնակարգերին:
Ես համաձայն եմ, որ Granada Residence-ը կապ հաստատի ինձ հետ հեռախոսով, էլ. փոստով կամ փոստով՝ կապված իմ այցելության հարցման և հնարավոր գրանցման հետ:
Կարևոր Ծանուցում: Այս ձևը ներկայացնելը չի երաշխավորում ընդունումը կամ չի ստեղծում պարտադիր համաձայնություն: Բոլոր ընդունումները ենթակա են հաստատության գնահատման, հասանելիության և Title 22 կանոնակարգերին համապատասխանության: Այս ձևը նախատեսված է միայն տեղեկատվական և պլանավորման նպատակների համար: